七、毒蛇咬傷中毒護(hù)理
我國有毒蛇約50種，主要隸屬于蝰科、響尾蛇科、眼鏡蛇科和海蛇科。蝰科分布在廣東、廣西、福建和臺灣；響尾蛇科在長江流域和東南沿海地區(qū)，其中腹蛇除青藏高原外遍布于全國各地；眼鏡蛇科主要分布在長江以南地區(qū)；海蛇科分布在沿海地區(qū)。
（一）護(hù)理措施
1.一般處理
（1）迅速將傷者移離現(xiàn)場，受傷激怒的毒蛇可反復(fù)咬人。
（2）保持患者安靜臥位，限制傷肢活動(dòng)，傷口低于心臟平面，延緩蛇毒吸收。
（3）禁止傷者進(jìn)食水和飲酒，以防蛇毒擴(kuò)散。
（4）重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)到有條件醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)途中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，做好復(fù)蘇準(zhǔn)備。
2.積極配合處理傷口。
（1）排毒和清創(chuàng)。盡快用吸引器從傷口吸出毒液。用無菌水或肥皂水清潔傷口，覆蓋無菌敷料。
（2）繃扎：在傷口近心端5-10cm應(yīng)用寬2.5cm繃帶壓迫。傷口經(jīng)手術(shù)處理或應(yīng)用抗毒蛇血清后可將繃帶松開。
（3）其他方法：根據(jù)傷口局部反應(yīng)情況，可用胰蛋白酶2000-5000U加0.25%-0.5%普魯卡因或蒸餾水進(jìn)行環(huán)形封閉。
3.遵醫(yī)囑早期靜脈足量使用抗毒蛇血清。治療前必須應(yīng)用抗毒蛇血清進(jìn)行皮試。陽性者給藥前應(yīng)權(quán)衡利弊。
4.遵醫(yī)囑給予中藥、抗生素、破傷風(fēng)抗毒素、血液制品、高壓氧治療等。
（二）健康指導(dǎo)
1.蛇咬傷最常發(fā)生在處理蛇的時(shí)候，處理蛇時(shí)做好防護(hù)。
2.郊游時(shí)，特別在夏秋兩季，盡量穿長袖、長褲，不要把手、腳伸到縫隙、洞穴中。斷頭1小時(shí)內(nèi)的毒蛇仍可發(fā)生蛇咬中毒。
3.毒蛇咬傷處常有兩個(gè)牙痕，伴有局部和全身表現(xiàn)；無毒蛇咬傷處有多個(gè)小齒痕，局部癥狀輕，無全身中毒表現(xiàn)。
4.被蛇咬傷后，須記住蛇的樣子，不要飲酒，也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)盡量使用擔(dān)架等。不要用嘴去吸傷口。