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                    就醫指南

                    三、急性百草枯中毒護理

                    百草枯又名克蕪蹤,屬聯吡啶雜環化合物,有二氯化物和二硫酸甲酯鹽兩種,白色結晶,易溶于水,稍溶于乙醇和丙醇,在酸或中性溶液中穩定,堿性溶液中易水解。急性百草枯中毒是指百草枯入體內后出現以進行性彌散性肺纖維化為突出表現的肺損害,患者最終多死于呼吸衰竭的常見農藥中毒。其病死率高達90%-100%。

                    (一)護理措施

                    1.減少毒物吸收。

                    (1)給予催吐和洗胃。

                    (2)清除毒物污染。脫去毒物污染衣物,肥皂水清洗污染皮膚;服毒者用復方硼砂漱口;眼污染者用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗15分鐘,后用生理鹽水沖洗。

                    (3)導瀉。

                    2.促進毒物排出。積極靜脈補液,維持循環容量,應用利尿劑促使毒物排泄。血液灌流。

                    3.對癥支持護理。

                    (1)根據器官損傷情況給予相應護理。

                    (2)一般不吸氧。當PaO2<40mmHg或急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)時,可吸入21%以上濃度氧氣,維持PaO2≥70mmHg。

                    (3)嚴格遵醫囑應用藥物,觀察藥物的作用及副作用。

                    (二)健康指導

                    1.百草枯中毒無特效治療,積極預防甚為重要。

                    2.嚴格執行百草枯使用管理規定,嚴禁個人私存百草枯,百草枯應集中管理使用。

                    3.使用百草枯前應進行安全防護教育,不宜逆風向噴灑和暴露皮膚,需穿長衣長褲,戴防護眼鏡。

                    4.在盛裝百草枯藥液器皿上應用警告標志,以防誤服。

                    欲海沉沦